哪些情况一律不能报销?这些规定你要知道!

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今天跟大家唠唠嗑,说说医保报销那点事儿。前阵子不是身体有点不舒服嘛就去医院看看,结果发现有些费用医保居然不给报,当时我就懵。后来我仔细研究一下,发现这里头门道还真不少,今天就来给大家说道说道,省得大家以后也踩坑。

我得跟大家说说啥情况下医保是不给报销的。一开始我去医院看病,以为只要是看病花的钱,医保都能给报,结果发现我想多。在医院折腾半天,又是挂号又是检查的,拿着一堆单子去报销,窗口的工作人员告诉我,有些费用是不在医保范围内的。

    哪些情况一律不能报销?这些规定你要知道!

  • 第一种情况,就是你在工作中受伤。比如说,你不小心在工地上扭脚,或者在办公室被文件柜砸手,这种叫做工伤,工伤应该走工伤保险,医保是不管的。
  • 第二种,就是因为别人的原因导致你受伤。啥意思?就是说,如果这事儿是别人造成的,比如你走在路上被车撞,或者跟人打架受伤,这种情况下,你应该找那个肇事的人赔钱,医保也是不报销的。要是找不到肇事的人,或者那人不愿意赔,那医保还是可以先帮你垫付的,回头再找那人算账。
  • 第三种,就是一些美容、整容、减肥之类的,这些都不算正经的治病,所以医保也不给报。
  • 第四种,就是那些预防性的服务,比如打疫苗,预防传染病等等,这些是国家公共卫生服务,国家会出钱,所以医保也不用管。
  • 一种,就是你在国外或者港澳台看病。这个好理解,毕竟医保是我们自己的政策,你在外面看病,自然就管不着。

哪些情况一律不能报销?这些规定你要知道!

我当时遇到的情况,主要是第三种和第四种。我去做一个小的整形手术,然后想打点滴快点好起来,结果人家说这些都不在医保报销范围内,让我自己掏腰包。我那时候才明白,原来医保也不是啥都报的!然后我想着打疫苗总可以,结果被告知,这个也是不可以的,因为属于公共卫生服务,所以也是不能报销的。

还有那个什么医保目录,也让我头疼一阵子。医保目录就是国家规定哪些药、哪些检查、哪些服务是医保可以报销的。只有在目录里的,才能报,目录外的,就得自费。我当时开一些药,结果发现有些药不在目录里,只好自己花钱买,心疼得我!

这回经历让我对医保报销有更深的解。医保虽然但也不是万能的,咱们自己也得多解一些相关知识,省得到时候花冤枉钱。以后看病,我得先问清楚哪些能报,哪些不能报,做到心中有数。也希望大家能从我的经历中吸取教训,别再像我一样稀里糊涂地花钱。

这件事,说大不大,说小也不小。关键是要解清楚,心里有底,才能更好地保障自己的权益。希望我的分享能帮到大家,让大家在医保报销这事儿上少走弯路。以后有啥新的体会,我还会继续跟大家分享的!

总结几点

    哪些情况一律不能报销?这些规定你要知道!

  • 和人打架受伤,医保不报销
  • 工伤,医保不报销
  • 国外看病,医保不报销
  • 疫苗,医保不报销
  • 整形,医保不报销

哪些情况一律不能报销?这些规定你要知道!

大家还有不明白的就问,我肯定是知无不言,言无不尽!好,今天就先分享到这里,希望大家都能健健康康,少跟医院打交道!

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